阿加曲班（Argatroban anhydrous），別名阿各卓泮、阿戈托班，是一種白色粉末的化學(xué)品?；瘜W(xué)名稱(2R,4R)-4-甲基-1-[N-[(3-甲基-1,2,3,4-四氫-8-喹啉基)磺酰]-L-精氨酰]-2-哌啶甲酸，分子式為C23H36N6O5S，分子量為508.63400。阿加曲班為抗凝血藥，臨床上主要用于發(fā)病48小時(shí)內(nèi)的缺血性腦梗死急性期病人的神經(jīng)癥狀（運(yùn)動(dòng)麻痹）、日?；顒?dòng)（步行、起立、坐位保持、飲食）的改善。
阿加曲班注意事項(xiàng):
1.嚴(yán)重高血壓、腰穿術(shù)后、脊髓麻醉、大手術(shù)特別是腦、脊髓或眼科手術(shù)后、胃腸潰瘍、先天或后天獲得的出血性疾病均應(yīng)慎用。
2.肝功能不全者使用阿加曲班時(shí)，應(yīng)減少劑量并監(jiān)測(cè)APTT。中度不全者，推薦劑量為每分鐘0.5μg/kg。
3.老年人和腎功能不全者不必調(diào)整劑量。
4.小于18歲兒童的用藥安全性尚未確定。
5.輸注的速度根據(jù)體重而定，體重50kg，每小時(shí)輸入6ml（50/6），余類推為（60/7），（70/8），（80/10），（90/11），（100/12），（110/13），（120/14），（130/16），（140/17）。
6.在兩項(xiàng)多中心臨床試驗(yàn)中，對(duì)肝素誘發(fā)血小板減少癥和肝素誘發(fā)伴有血栓血小板減少癥的患者，靜脈滴注阿加曲班每分鐘2μg/kg，可較原水平延長(zhǎng)APTT 1.5～3倍，且在停用肝素第3天約50%患者血小板可恢復(fù)，但出血不良反應(yīng)與對(duì)照組無(wú)區(qū)別。孕婦及哺乳期婦女用藥、兒童用藥、老年患者用藥和藥物相互作用參見(jiàn)比伐盧定。藥物過(guò)量，若應(yīng)用阿加曲班過(guò)量，無(wú)te效藥物糾正，須停用阿加曲班后2～4hAPTT和ACT恢復(fù)至原水平。
不良反應(yīng)
常見(jiàn)的有各種不同的出血、呼吸困難、低血壓、發(fā)熱、腹瀉、膿毒癥、房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過(guò)速、疼痛、尿路感染和嘔吐。過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率為14%。以阿加曲班治療不穩(wěn)定型心絞痛患者停藥后可出現(xiàn)心絞痛，及時(shí)給予阿司匹林可避免
更新時(shí)間：2020-12-25 
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