利奈唑胺雜質(zhì)是惡唑烷酮類抗生素，是合成的惡唑烷酮類抗菌藥物。主要用于治療革蘭陽性菌感染，包括耐甲氧西林、耐萬古霉素等的革蘭陽性菌所引起的各種感染，對(duì)大多數(shù)革蘭陰性菌和厭氧菌幾乎無作用。
萬古霉素和利奈唑胺在耐甲氧西林萬古霉素臨床治療金黃色葡萄球菌(MRSA)感染時(shí)大多使用，可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成并具有殺菌作用。此外，還能改變細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性，阻礙細(xì)菌RNA的合成。在體外對(duì)大多數(shù)革蘭陽性細(xì)菌具有良好的抗菌活性。
通過查閱大量資料，發(fā)現(xiàn)萬古霉素和利奈唑胺治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌菌血癥療效相同，均可有效消除耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，促進(jìn)血清實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)，但利奈唑胺療效稍快，安全性較高。
在萬古霉素和利奈唑胺治療耐甲氧西林，地區(qū)金黃色葡萄球菌所致肺部感染的療效方面，萬古霉素和利奈唑胺的敏感性較高，總體療效略高，安全性和耐受性略高于利奈唑胺。
萬古霉素和利奈唑胺治療新生兒革蘭-positive球菌肺炎的療效相當(dāng)，部分病例利奈唑胺血小板計(jì)數(shù)下降，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)。
萬古霉素和利奈唑胺治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染的成本效益分析：與萬古霉素，治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染的比較。利奈唑胺對(duì)腎功能影響小，性價(jià)比較好，療效較好，安全。
通過研究，我們知道萬古霉素和利奈唑胺這兩種強(qiáng)效抗陽性菌藥物在抗菌機(jī)制、抗菌譜乃至臨床應(yīng)用方面各有優(yōu)勢(shì)。作為藥師，應(yīng)根據(jù)患者的臨床診療情況，向臨床醫(yī)生提出合理的用藥建議，進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)護(hù)，實(shí)現(xiàn)更安全有效的臨床用藥。
更新時(shí)間：2021-05-25 
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