阿昔洛韋是一種合成的嘌呤核苷類似物，化學(xué)式為C8H11N5O3，主要用于單純皰疹病毒所致的各種感染，可用于初發(fā)或復(fù)發(fā)性皮膚、粘膜，外生殖器感染及免疫缺陷者發(fā)生的HSV感染，是治療HSV腦炎的首選藥物，減少發(fā)病率及降低死亡率均優(yōu)于阿糖腺苷，還可用于帶狀皰疹，EB病毒，及免疫缺陷者并發(fā)水痘等感染。
注意事項(xiàng)：
1、對(duì)阿昔洛韋過(guò)敏者也可能對(duì)該品過(guò)敏。
2、生殖器復(fù)發(fā)性皰疹感染以問(wèn)歇短程療法給藥有效。由于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)曾發(fā)現(xiàn)該品對(duì)生育的影響及致突變，因此口服劑量與療程不應(yīng)超過(guò)推薦標(biāo)準(zhǔn)。生殖器復(fù)發(fā)性皰疹的長(zhǎng)程療法也不應(yīng)超過(guò)6個(gè)月。
3、生育與孕婦：大劑量注射劑可致動(dòng)物睪丸萎縮和精子數(shù)減少，然而人體每日口服400mg和1000mg連續(xù)6個(gè)月未見(jiàn)類似情況。藥物能通過(guò)胎盤(pán)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胚胎無(wú)影響。
4、乳母：藥物在乳汁中的濃度為血藥濃度的0.6～4.1倍，但未發(fā)現(xiàn)乳兒異常。兒童中亦未發(fā)現(xiàn)特殊不良反應(yīng)。
5、成人急性或慢性腎功能不全者不宜用該品靜滴，因滴速過(guò)快時(shí)可引起腎衰竭。
6、老年人：由于生理性腎功能的衰退，該品劑量需調(diào)整。
7、以下情況需考慮用藥利弊：脫水或已有腎功能不全者，該品劑量應(yīng)減少。嚴(yán)重肝功能不全者、對(duì)該品不能承受者、精神異?；蛞酝鶎?duì)細(xì)胞毒性藥物出現(xiàn)精神反應(yīng)者，靜脈應(yīng)用該品易產(chǎn)生精神癥狀，需慎用。
8、嚴(yán)重免疫功能缺陷者長(zhǎng)期或多次應(yīng)用該品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對(duì)該品耐藥。如單純皰疹患者應(yīng)用阿昔洛韋后皮損不見(jiàn)改善者應(yīng)測(cè)試單純皰疹病毒對(duì)該品的敏感性。
9、對(duì)診斷的干擾：靜脈給藥可引起腎小管阻塞，使血肌酐和尿素氮增高。如劑量恰當(dāng)、水分充足不會(huì)引起。
10、隨訪檢查：女性生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少每年應(yīng)檢查一次，以早期發(fā)現(xiàn)。靜脈用藥可能引起腎毒性，用藥前或用藥期間應(yīng)檢查腎功能。
11、逾量處理：該品無(wú)特殊解毒藥。主要采用對(duì)癥治療和支持療法：給予充足的水分防止藥物沉積于腎小管；血透有助于排泄血中的藥物，對(duì)急性腎衰竭和血尿患者尤為重要。
以上知識(shí)僅供參考，希望對(duì)您有所幫助！
更新時(shí)間：2022-12-25 
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